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靖江市國民病院病歷復印操持劃定

材料來歷宣布者:xiao時候:2017/1/18 14:25:02閱讀量:618

第一條  醫療機構該當受理以下職員和機構復印或復制病歷材料的請求:

(一)患者自己或其代辦署理人;

(二)滅亡患者近支屬或其代辦署理人;

(三)保險機構;

第二條  醫療機構該當由擔任醫療辦事品質監控的局部或專(兼)職職員擔任受理復印或復制病歷材料的請求。受理請求時,該當請求請求人根據以下請求供給有關證實材料。

(一)請求報酬患者自己的,該當供給其有用身份證。

(二)請求報酬患者代辦署理人的,該當供給患者及其代辦署理人的有用身份證實,和代辦署理人與患者代辦署理干系的法定證實材料和受權拜托書。

(三)請求報酬滅亡患者法定擔當人的,該當供給患者滅亡證實、滅亡患者法定擔當人的有用身份證實,滅亡患者與法定擔當人干系的法定證實材料。

(四)請求報酬滅亡患者法定擔當人代辦署理人的,該當供給患者滅亡證實、滅亡患者法定擔當人及其代辦署理人的有用身份證實,滅亡患者與法定擔當人干系的法定證實材料,代辦署理人與法定擔當人代辦署理干系的法定證實材料及受權拜托書。

(五)請求報酬根基醫療保證操持和包辦機構的,該當根據響應根基醫療保證有關劃定履行。

第三條  公安、法令、人力資本社會保證、保險和擔任醫療變亂手藝判定的局部,因操持案件、依法實行專業手藝判定、醫療保險考核或仲裁、貿易保險考核等須要,提出考核、查閱或復制病歷材料請求的,包辦職員供給以下證實材料后,病案室能夠根據須要供給患者局部或全數病歷。

(一)該行政構造、法令構造、保險或擔任醫療變亂手藝判定局部出具的調取病歷的法定證實。

(二)包辦人自己有用身份證實。

(三)包辦人自己有用任務證實(需與該行政構造、法令構造、保險或擔任醫療變亂手藝判定局局部歧)。

(四)包辦報酬代辦署理狀師的,還應同時出具法院備案證實和受權拜托書。

(五)包辦報酬保險保險機構的,還該當供給保險條約復印件,患者自己或其代辦署理贊成的法定證實材料;患者滅亡的,該當供給保險條約復印件,滅亡患者法定擔當人或其代辦署理人贊成的法定證實材料。條約或法令還有劃定的除外。

第四條  病案室能夠為請求人復印(復制)的病歷材料包含:門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫囑單、住院病歷(出院記實)、手術贊成書、麻醉贊成書、麻醉記實、手術記實、 病重(病危)患者照顧護士記實、出院(滅亡)記實、輸血醫治知情贊成書、特別查抄(特別醫治)知情贊成書、病理報告、查驗報告等幫助查抄報告單、醫學影象查抄材料等病歷材料。

第五條  根據《病歷謄寫根基標準》和《西醫病歷謄寫根基標準》請求,病歷還不實現,請求人請求復制病用時,醫務科能夠對已實現病歷先行復制,在醫務職員根據劃定實現病歷后,再對新實現局部停止復制。醫務科應保存復印(復制)請求記實、復印(復制)內容記實、請求人有用身份證實復印件及其法定證實材料、有用任務證實、單元先容信、保險條約復印件等。

第六條  請求人復印或復制病案材料,應根據劃定繳納復印工本費,加蓋靖江市國民病院病歷復印公用章。 

 

病歷復印流程

根據國度衛生存生委、國度西醫藥操持局2013年年11月20日印發的《醫療機構病歷操持劃定(2013版)》,復印病案者須知:

一、出院病案的復印需供給以下證實并到病案室填寫“復印病歷請求表”,病案室根據“復印病歷請求表”上填寫的相干內容考核后,在請求人和病案室任務職員配合在場的環境下復印

(一)請求報酬患者自己的,該當供給其有用身份證。

(二)請求報酬患者代辦署理人的,該當供給患者及其代辦署理人的有用身份證實,和代辦署理人與患者代辦署理干系的法定證實材料和受權拜托書。

(三)請求報酬滅亡患者法定擔當人的,該當供給患者滅亡證實、滅亡患者法定擔當人的有用身份證實,滅亡患者與法定擔當人干系的法定證實材料。

(四)請求報酬滅亡患者法定擔當人代辦署理人的,該當供給患者滅亡證實、滅亡患者法定擔當人及其代辦署理人的有用身份證實,滅亡患者與法定擔當人干系的法定證實材料,代辦署理人與法定擔當人代辦署理干系的法定證實材料及受權拜托書。

(五)請求報酬根基醫療保證操持和包辦機構的,該當根據響應根基醫療保證有關劃定履行。

二、公安、法令、人力資本社會保證、保險和擔任醫療變亂手藝判定的局部,因操持案件、依法實行專業手藝判定、醫療保險考核或仲裁、貿易保險考核等須要,提出考核、查閱或復制病歷材料請求的,包辦職員供給以下證實材料后,病案室能夠根據須要供給患者局部或全數病歷。

(一)該行政構造、法令構造、保險或擔任醫療變亂手藝判定局部出具的調取病歷的法定證實。

(二)包辦人自己有用身份證實。

(三)包辦人自己有用任務證實(需與該行政構造、法令構造、保險或擔任醫療變亂手藝判定局局部歧)。

(四)包辦報酬代辦署理狀師的,還應同時出具法院備案證實和受權拜托書。

(五)包辦報酬保險保險機構的,還該當供給保險條約復印件,患者自己或其代辦署理贊成的法定證實材料;患者滅亡的,該當供給保險條約復印件,滅亡患者法定擔當人或其代辦署理人贊成的法定證實材料。條約或法令還有劃定的除外。

三、病案室能夠為請求人復印(復制)的病歷材料包含:門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫囑單、住院病歷(出院記實)、手術贊成書、麻醉贊成書、麻醉記實、手術記實、 病重(病危)患者照顧護士記實、出院(滅亡)記實、輸血醫治知情贊成書、特別查抄(特別醫治)知情贊成書、病理報告、查驗報告等幫助查抄報告單、醫學影象查抄材料等病歷材料。

四、根據《病歷謄寫根基標準》和《西醫病歷謄寫根基標準》請求,病歷還不實現,請求人請求復制病用時,醫務科能夠對已實現病歷先行復制,在醫務職員根據劃定實現病歷后,再對新實現局部停止復制。醫務科應保存復印(復制)請求記實、復印(復制)內容記實、請求人有用身份證實復印件及其法定證實材料、有用任務證實、單元先容信、保險條約復印件等。

五、請求人復印或復制病案材料,應根據劃定繳納復印工本費,加蓋靖江市國民病院病歷復印公用章。

六、受理復印時候:周一至周五、周六上午的一般任務時候(節沐日除外)。

七、受理地點:內科樓二樓病案室;行政樓一樓醫務科。


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